别担心!做到这几点,让孩子远离肺炎

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12-13 14:39 首页 贝尔生物

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速读尽管对肺炎防治已有安全有效的抗生素和疫苗,肺炎仍是全球最主要死因和首位传染病死因,也是全球5岁以下儿童首位独立死因,每年导致约200万死亡。发展中国家儿童肺炎发病率估计为0·29次/人年,发达国家为0·05次/人年。肺炎是中国成人和儿童的主要死因之一。

肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一

肺炎的症状

发热

      幼儿在发生肺炎时通常会出现发热的症状,而且一般温度都比较高,通常会达39-40℃,孩子在出现发热现象后通常很难退烧,但是如果婴幼儿患有佝偻病或者是营养不良时体温也有可能不会升高,家长们一定要注意了。

咳嗽

      咳嗽也是小儿肺炎的早期症状表现,孩子在最开始为频繁的剌激性干咳,随着病情的加重,孩子的咽喉部会出现痰鸣音,而且咳嗽时常常还可有呕吐、呛奶的现象,对于这一点,大家一定要引起重视。

肺部体征

      小儿肺炎在早期肺部特征一般都不明显,孩子只是会有呼吸音粗糙或者是呼吸音稍减低的现象,随便病情的进一步发展,孩子肺部病变大片融合时就可出现语颤增强,呼吸音减弱或者是有管型呼吸音等肺部特征。

精神特征

     幼儿在患上了肺炎以后除呼吸道的一些症状外,患儿可能还会伴有一些精神症状,比如精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等等都是小儿肺炎的一些常见症状表现,患儿如果治疗及时得当的话可以两周内恢复。


肺炎病因是什么

1.细菌性肺炎

由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。

2.病毒性肺炎

由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。

3.支原体肺炎

4.衣原体肺炎

5.真菌性肺炎

由白色念珠菌,曲霉菌、卡氏肺囊虫等所引起。

肺炎检查方法

血常规检查

    细菌性肺炎时,白细胞计数通常增高,中性粒细胞比例增高。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞计数常为正常或减少,淋巴细胞比例正常或增高。

C反应蛋白试验

     在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升, 升高与感染的严重程度呈正比,病毒及支原体感染时通常不增高,但也并非完全如此。

病原学检查

      病原学的检测包括直接涂片镜检及细菌分离鉴定。标本可为痰、咽拭子、胸腔积液、肺泡灌洗液等。病原的分离为最可靠的方法。亦可做细菌或是病毒抗原的检测、核酸的检测以及抗体的检测。

胸部X线检查

     胸部X线,早期可见肺纹理增强,以后可见到双肺中下野有大小不等的点片状浸润,或融合成片状阴影,常并发肺气肿、肺不张。

肺炎治疗方法

      抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。

       

    肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即刻给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。


    肺炎抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7-10天或更长疗程,如体温正常48-72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①T≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。

      

    抗菌药物治疗后48-72小时应对病情进行评价,治疗有效表现体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。

如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药,②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。


肺炎的预防

加强护理和体格锻炼

     加强护理和体格锻炼  防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。提倡母乳喂养,及时增添辅食,培养良好的饮食及卫生习惯,多晒太阳。从小锻炼体格,提高机体耐寒能力。室温不宜过高或过低。随气候变化适当增减衣服。

避免感染

       尽可能避免接触呼吸道感染的病人,对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制药的婴儿更要注意。

预防并发症和继发感染

      积极治疗小儿上呼吸道感染、气管炎等疾病。已患肺炎的婴幼儿,应积极预防可能发生的严重并发症,如脓胸、脓气胸等。病房应注意空气消毒,预防交叉感染。

接种疫苗

       Hib疫苗的广泛接种,可有效预防Hib所致肺炎。肺炎链球菌多糖疫苗对健康儿童可有效地预防侵袭性肺炎链球菌感染,但在婴儿缺乏免疫性。如结合载体蛋白形成复合疫苗,则可起效。肺炎支原体灭活疫苗及减毒活疫苗的应用正处于研究阶段。


由于小儿肺炎发病率的增高以及肺炎严重的危害性,引起了家长越来越高的重视,一旦孩子患上肺炎,家长会特别着急,下面就来看一下小儿肺炎应该注意哪些~


需要改正的错误观念


1. 

宝宝没有发热,就不是肺炎

      并不是所有肺炎患儿都会发热,如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。尤其是新生儿若患有肺炎,有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状,父母千万不可忽视。抗生素静脉输液是最佳的选择,虽然多数肺炎是由细菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的,或由过敏引起。滥用抗生素类药物,不但达不到治疗效果,还容易引起种种不良反应。正确的做法是听从医生的分析,选择合适的药物。

2.用药2天没有起色,应该换一种药物

      其实有些治疗并不是立竿见影的,起效要有一定的时间。原则上,如果病情没有恶化,需配合医生坚持用药3天,再评价疗效,频繁换药不利于疾病控制。抗生素副作用大,如果孩子不再发烧,咳嗽也好转了就停掉。需用多长时间抗生素,应根据病情、病原、个体情况而定,一定要听从医生指导,忌不规则用药,用用停停会造成耐药,从而导致迁延性或慢性肺炎。

3.关窗捂被,担心小儿受凉

      室内空气流通,阳光充足,可减少空气中的致病细菌,阳光中的紫外线还有杀菌作用,因此应该勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚,过热会使患儿烦躁,导致呼吸急促,加重呼吸困难。所以在孩子出现了一些不舒服的感觉的时候,如果家长分辨不出来是不是普通的感冒,一定要及时的到医院进行治疗。


通过以上内容,相信您对于小儿肺炎已经了解,一旦孩子确诊小儿肺炎,不要惊慌,一定要接受正规治疗。


北京贝尔生物工程有限公司于1995年成立,是北京市高新技术企业,实力雄厚,主要从事于研制、开发、生产和销售体外诊断试剂系列产品。先后承担了国家级及市级多项重大产业及科技攻关项目,拥有多个新药证书,贝尔生物率先在国内推出呼吸道系列产品,受到国内外专家和客户的高度认可。

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