X光片、CT、核磁共振检查,真的是越贵越好吗?

摘要: X光片、CT、核磁共振检查真的是越贵越好吗?




随着医学科学的进步,形形色色的仪器为临床提供了先进的诊疗方法,如何选择一种安全、准确、方便、价廉的检查方法不仅是一个医生的责任,也是所有病人所祈求的。

X光片、CT、核磁共振在临床上是医学影像检查的几种常用的方法,成像原理各不相同,经常碰到一些患者咨询这三者的优劣,有的以为越贵越好,要求做CT来替代普通X光片检查或者要求用磁共振代替CT检查,认为磁共振比CT清楚,CTX光检清楚,这从医学的观点看有一定的片面性,这三种检查手段各有所长,对各种所检查的疾病各有所侧重。


1、图为左手正斜位X光片



图片来源于网络仅供参考

X光检查是传统的影像学检查手段,它是应用较早、最普遍,价格也相对便宜。主要用于一些疾病的初步检查,便于发现较明显病变的组织和结构,是疾病初筛的首选检查方式。X光检查费用低廉,射线投照量小,除孕妇外对身体没什么影响,适合绝大多数患者的常规检查。


2、图为头部CT平扫片




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 CT检查目前发展得很快,CT机扫描部分主要由X线管和不同数目的控测器组成,用来收集信息。它高分辨率、结构细节显示清楚等,但其缺点就是空间分辨率不高,不如X光片,且价格也较贵。但在显示横断面方面明显优于X光片,尤其是对密度高的组织显像清晰,对于测量骨性结构之间的距离精确度高。CTA能清晰的显示血管走向及血管病变,对肿瘤的检查灵敏度明显高于普通X光片。


3、图为髋关节核磁共振片




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磁共振(MRI)检查现代发展的也很迅速,它主要的优势是可以在三维空间任意平面上成像,可以从不同的角度观察被检部位的病变情况,但它与CT片一样,空间分辨率也不高(三者中最差),价格也贵。磁共振与X光和CT检查最大的不同在于没有X线辐射,对机体的损害很小。其主要用于发现软组织疾病,在骨科主要用于发现椎间盘病变、脊髓病变、半月板病变、炎性病变和出血性病变等。MRA对血管方面的疾病灵敏度高;每个部位检查时间较长;体内有非钛质金属患者无法进行磁共振检查;对骨组织的显像精确度不如CT




综上所述,

根据不同情况(病人身体、疾病、经济等),

考虑拍X光片、做CT或者磁共振。

一般对不太明白病因的患者,

最好先做X光平片。

脊柱外科,

诊断脊柱骨折、脊柱滑脱、

脊柱畸形、脊柱失稳等疾病

首选X光片就会解决!

如果不能满足临床检查需要,

最好听取专科医生的建议

采用合乎病情的检查手段。

 在诊断椎间盘病变尤其是颈椎病,

以及脊髓形态、脊髓畸形、

脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病检查时首选MRI

对于脊柱骨折、椎管病变、

关节突关节病变诊断中,

CT检查有着不可替代的优势。

总之,

三者是不可相互替代,

不是越贵的检查越能发现问题。

              

              

供稿:放射科聂逸夫

编辑:莫艳妮

审核:宣传科

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